近日，國際權威期刊《柳葉刀》在線發表了由中國疾病預防控制中心副主任梁曉峰、中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心副主任周脈耕等與美國華盛頓大學健康測量與評價研究所合作完成的2017年中國疾病負擔研究結果。研究顯示，1990年~2017年，中國居民疾病譜發生重大變化——中風和缺血性心臟病取代下呼吸道感染和新生兒疾病，成為疾病負擔的主要原因。

此次研究顯示，1990年至2017年，中國居民腦卒中標化死亡率下降了33.5%，慢阻肺標化死亡率降低68.6%。此外，死亡率下降超過50%的疾病有下呼吸道感染、新生兒疾病、慢阻肺等。但與此同時，缺血性心臟病死亡增加了20.6%，肺癌死亡率增加了12%。目前，中風、缺血性心臟病和慢阻肺是國人過早死亡的前三位殺手，其次是肺癌、道路交通意外傷害、新生兒死亡等。2017年，中國三大主要致殘病因依次為肌肉骨骼疾病、精神疾病和感覺器官疾病(如聽覺、視覺等喪失)。

文章稱，近30年中國在減少多種疾病負擔和傷殘方面取得了很大的進展，這有賴于中國的經濟增長、教育水平提高，以及實行傳染性疾病國家防控計劃。2017年，高血壓、吸煙和高鹽飲食是導致中國人群死亡的三大危險因素。其中，吸煙是2017年中國疾病負擔的最大危險因素，高血壓導致250萬中國人死亡。另一方面，由于生活方式的改變，紅肉攝入量增加和體力活動減少，中國的糖尿病患病率大幅上升，從2000年到2017年增幅超過50%。1990年~2017年，十大主要健康危險因素中，增長最快的是超重和肥胖，增長了185%。

作為全球疾病負擔報告(GBD)研究的一部分，該研究還對1990年~2017年中國34個省級行政區的疾病負擔情況進行了分析。文章認為，近30年來，中國傳染性疾病、母嬰疾病、營養相關疾病負擔大幅降低，而慢性非傳染性疾病負擔增加。中國醫療系統的首要目標應是防控慢性疾病，尤其是在老年人群中。(記者張磊)

關鍵詞： 疾病負擔 傳染性 死亡率